Мембраны лейкоцитарного фильтра в основном используются для удаления лейкоцитов (лейкоцитов) из продуктов крови, таких как эритроциты или тромбоциты. Этот процесс, известный как лейкопения, имеет несколько клинических преимуществ, таких как снижение риска некоторых осложнений, связанных с переливанием крови, и используется в медицинских целях, таких как искусственное кровообращение, гемодиализ и переливание крови, для предотвращения побочных реакций, таких как аллергические реакции и иммунные реакции. Требования к мембране лейкоцитарного фильтра включают соответствующий размер пор, материал и биосовместимость.
Требования к размеру пор фильтрующей мембраны
Принцип лейкоцитарного фильтра основан на исключении размера и глубинной фильтрации. Поры мембраны спроектированы так, чтобы быть меньше, чем лейкоциты, что позволяет другим компонентам крови, таким как эритроциты, тромбоциты и плазма, проходить сквозь них, задерживая при этом более крупные лейкоциты. Глубинная фильтрация дополнительно способствует удалению лейкоцитов за счет удержания лейкоцитов в структуре мембраны. Для эффективного удаления лейкоцитов размер пор мембраны должен быть меньше размера фильтруемых клеток. Белые кровяные тельца обычно имеют диаметр около 6-20 микрон. Следовательно, фильтрующие мембраны с размером пор в диапазоне 3-8 микрон обычно подходят для удаления лейкоцитов.
Требования к материалу фильтрующей мембраны
Материал мембраны лейкоцитарного фильтра должен обладать определенной биосовместимостью и химической стабильностью, выдерживать высокое давление и большую скорость потока крови и в то же время не давать выраженного разрыва форменных элементов крови, тромбообразования и других побочных реакций.
Биосовместимость означает, что взаимодействие материала с организмом не вызовет иммунного или другого вредного ответа. Если мембрана лейкоцитарного фильтра не является биосовместимой, это вызовет разрыв лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов и других компонентов крови, что приведет к таким побочным реакциям, как тромбоз, кровотечение и инфекция. Химическая стабильность означает, что материал не будет разлагаться или вступать в химические реакции при воздействии лекарств или других химических веществ. Если мембрана лейкоцитарного фильтра не является химически стабильной, это приведет к разложению или окислению компонентов крови, что приведет к таким побочным реакциям, как свертывание крови и физиологическая дисфункция. Короче говоря, размер пор и материал мембраны для фильтрации лейкоцитов являются важными факторами, влияющими на эффективность и безопасность ее фильтрации, которые необходимо выбирать и проектировать в соответствии с конкретными сценариями применения.
Каковы обычно используемые мембранные материалы для лейкоцитарных фильтров?
Обычно используемыми материалами для мембран лейкоцитарного фильтра являются полиуретан, полипропилен и полиэстер. Полиуретановый пленочный материал обладает хорошей прочностью и эластичностью, отличной износостойкостью и маслостойкостью. Среди мембран для фильтрации лейкоцитов полиуретановые мембраны могут обеспечить хорошую механическую прочность и долговечность и подходят для фильтрации крови с высоким давлением и высокой скоростью. Однако полиуретановые мембраны обладают низкой биосовместимостью и могут вызывать побочные реакции, такие как иммунный ответ и тромбоз. Полипропиленовый мембранный материал также обладает хорошей химической стабильностью и биосовместимостью, а также имеет определенную жесткость и прочность. Среди мембран для фильтрации лейкоцитов полипропиленовые мембраны могут обеспечить хорошую эффективность фильтрации и биосовместимость и подходят для медицинских применений, таких как экстракорпоральная циркуляция, гемодиализ и переливание крови. Однако полипропиленовые пленки менее долговечны и восприимчивы к химическим веществам и УФ-лучам. Полиэфирные пленочные материалы обладают превосходными физическими свойствами, такими как высокая прочность, высокая жесткость и высокая термостойкость, а также хорошая химическая стабильность и прозрачность. Среди мембран для фильтрации лейкоцитов полиэфирные мембраны могут обеспечить высокоэффективную фильтрацию и хорошую химическую стабильность и подходят для фильтрации крови с высоким давлением и высокой скоростью. Однако полиэфирные мембраны обладают низкой биосовместимостью и могут вызывать побочные реакции, такие как иммунные реакции и тромбоз.
Все эти материалы обладают подходящей механической прочностью, химической стойкостью и биосовместимостью. Выбор материалов должен зависеть от конкретного применения и требований к фильтрации. Здоровье и жизнь превыше всего. Необходимо провести углубленное исследование с соответствующими медицинскими работниками, чтобы выбрать более подходящий мембранный материал в соответствии с фактическими потребностями.
Цитата
1. Kuschner, R. E.,& Shaffer, T. H. (2003). Evaluation of leukocyte depletion filters forneonatal extracorporeal membrane oxygenation circuits. ASAIO Journal (AmericanSociety for Artificial Internal Organs: 1992), 49(4), 428 -432.
2. Lutz, J., Menke,J., Sollinger, D., Schinzel, H., & Thürmel, K. (2004). Leukocyte depletion filtersin cardiac surgery: effects on cytokine and complement activation. Perfusion,19(3 ), 177-183.
3. Ishikawa, Y.,Sugimoto, T., Morita, Y., & Miyata, Y. (2002). The efficacy of leukocyteremoval filters in reducing the incidence of deep sternal wound infection aftercardiac surgery. Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery, 123(4),800-805.
4.Kuntscher, M. V.,Germann, G., & Küntscher, L. (2005). Leukocyte depletion filters in traumapatients: effects on blood loss and transfusion volume. Journal of Trauma andAcute Care Surgery, 58(6), 1265- 1270.
5. Koc, M., Ozdemir,N., Ertugrul, M. B., & Ozenc, A. (2004). The effect of leukocyte depletion filterson blood transfusion requirements and clinical outcomes in patients undergoingcoronary artery bypass graft surgery. Perfusion, 1 9 (2), 123-129.
6. Takagi, H.,Manabe, H., Kawai, N., Goto, S. N., Umemoto, T., & ALICE (All-LiteratureInvestigation of Cardiovascular Evidence) Group. (2010). Leukocyte-reductionfilter in cardiac surgery : a meta-analysis of randomized controlled trials.Interactive cardiovascular and thoracic surgery, 11(1), 70-76.
7. de Jonge, E.,Levi, M., & van der Poll, T. (2003). Ten years of bench-to-bedsidetranslation of neutrophil research. Annu. Rev. Immunol., 21, 743-764.
8. Silliman, C. C.,Ambruso, D. R., & Boshkov, L. K. (2003). Transfusion-related acute lunginjury. Blood, 101(2), 454-462.
